ВЕРХОВНЫЙ СУД РФ ПОДТВЕРДИЛ ОБЯЗАТЕЛЬНОСТЬ ИСПОЛНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

Пациентка (истица) с острым аппендицитом спустя 3 дня после начала заболевания была доставлена бригадой СМП в стационар, где её отказались принимать ввиду отсутствия документов об обследовании лёгких. После нескольких часов мытарств пациентка попала на операционный стол.  Отсроченное оказание срочной хирургической помощи привело к ухудшению её состояния: аппендицит перешёл в флегмонозную форму, она длительное время испытывала боль, в настоящее время болевые ощущения сохраняются при различных движениях и физической нагрузке, она вынуждена выполнять медицинские процедуры по реабилитации. Отметим, что истица сама является медработником.

Суды первой и апелляционной инстанций жалобу пациентки отклонили, Верховный Суд отменил их решения и направил дело на пересмотр.

Суд отметил, что клинические рекомендации в силу части 2 статьи 64 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» являются одной из основ формирования критериев оценки качества медицинской помощи, фактически являясь обязательными для применения. Суды первой и апелляционной инстанций этого не учли.

Суд установил, что клиническими рекомендациями «Острый аппендицит у взрослых» предусмотрено, что при диагностике заболевания рекомендовано выполнить осмотр врачом-хирургом не позднее 1 часа от момента поступления пациента в стационар. При осложнённом остром аппендиците рекомендовано проведение аппендэктомии в максимально короткие сроки. При неосложненном остром аппендиците возможна отсрочка хирургического лечения при условии нахождения пациента в стационаре под наблюдением лечащего врача. Критерии оценки качества медицинской помощи включают в себя в том числе выполнение хирургического вмешательства не позднее 2 часов от момента установления диагноза.

Кроме этого, были допущены иные нарушения норм материального и процессуального права. В итоге дело направлено на пересмотр.